※ご注意事項　（入力前にお読みください。） この試算サービスは無料です。 この試算サービスにおいて、契約関係は一切発生しません。 当然、お客様には何ら義務は発生せず、また弊社も何ら義務は負いません。 この試算サービスは火災保険契約をご検討される場合の参考としてご利用ください。 試算結果と実際に適用される保険料が異なる場合でも弊社は何ら責任を負いません。 住宅金融公庫特約火災保険にご加入の場合は、試算及び契約のお引受けは出来ません。 メールアドレスの誤りや何らかのトラブルにより返信できない場合があります。 送信後48時間以上たっても弊社より返信が無い場合はお電話にてご連絡ください。 送信された情報はこの試算サービス以外には利用しません。 同業者の方のご利用はご遠慮ください。 「建物の実在有無は問いません。これから建築予定の方もどうぞご利用ください」 「お見積書をメールでお送りさせていただく以外は、電話・訪問等による売込みは一切いたしませんので安心してご利用ください」 お住まいの建物について、ご記入ください 建物の現況 ----選んでください---- 持ち家（一軒家） 分譲マンション（区分所有） 賃貸マンション・賃貸アパート　（全体で５戸室以上） 賃貸マンション・賃貸アパート　（全体で２〜４戸室） 賃貸の１軒家 その他 ハウスメーカー --選んでください-- 東急ホーム 三井ホーム 三菱地所ホーム 旭化成 大成建設 大東建託 エス・バイ・エル ミサワホーム 住友林業ツーバイフォー 積水化学工業 木下工務店 スウェーデンハウス その他 保険の目的物 （試算の対象） --選んでください-- 建物と家財 建物のみ 家財のみ のべ床面積 （専有面積） 平方メートル 建物の構造等　　＊スウェーデンハウスの方は未記入で結構です。 柱 --選んでください-- 鉄筋コンクリート 鉄骨鉄筋コンクリート 鉄骨造 鉄骨耐火被覆 鉄筋（鉄骨）で一部木骨 木骨 木骨（２×４） その他 わからない 外壁 --選んでください-- モルタル塗 コンクリ−ト タイル貼り ＡＬＣ版 サイディング 金属板張 スレ−ト レンガ 木板 その他 わからない 屋根 --選んでください-- 陸屋根 かわら葺 スレート葺 金属板葺 その他 わからない 築年数 --選んでください-- 新築（建築中） ０年〜10年 10年〜20年 20年〜30年 30年〜40年 40年以上 持ち家だがわからない 賃貸なのでわからない 階数 --選んでください-- １階建（平屋建） ２階建 ３階建 ４階建 ５階建 ６階建 ７階建 ８階建 ９階建 １０階建 １１階建 １２階建 １３階建 １４階建 １５階建 １６階建以上 　← 建物自体の階数を選択してください ▼　建物について、上記の選択肢にない場合、または、わからない場合、その旨をこちらにご記入ください。 同居のご家族 18歳以上 人（ご本人を含む） 18歳未満 人 ご契約予定の方の年齢 歳 火災保険の内容等について、ご記入ください お支払方法 一時払 分割払（月払・口座振替） 保険の種類 掛け捨てタイプ（通常はこちら） 積立タイプ 地震保険の有無 地震保険を含めて試算を希望 地震保険を含めないで試算を希望 ご希望の見積タイプ おまかせします 補償を重視したい 保険料（掛金）を安くしたい 現在、火災保険にご加入ですか？ 加入していない 加入している →　すでにご加入の場合のみ　→　満期日：平成 年 月 日 まで 住宅ローンご利用状況 銀行ローン 住宅金融公庫 利用なし →　銀行ローンをご利用の場合 →　借入期間 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 年（半角数字で入力してください） ご連絡先を、ご記入ください（*印は必須項目） お名前 * 氏　名　　 （漢字） ふりがな （かな） 性別 * 男性　 女性　 法人 建物の所在地 （区市町村名までで結構です）* E-mail * 　半角文字で入力してください 　念のため、もう一度入力してください 対面試算について、ご記入ください ご記入いただいた内容をもとに試算をいたしますが、よりご納得のいく試算のため、専用のパソコンを用いた対面による試算サービス（無料）をおすすめいたします。　是非ともご活用ください。 対面による試算を ご希望されますか？ はい（対面希望）　 いいえ（希望しない） ご希望の場所 ご自宅　　 勤務先　　 その他 ←すでにご記入の住所と同じ場合はここをチェックしてください 上記以外の場所の場合は、その住所または最寄りの駅名などを下記にご記入ください ※詳しい場所や日時については、事前にご連絡を差し上げますので、その際にご指示ください ご入力、ありがとうございました お見積につきまして書ききれなかったこと、ご要望などがございましたら、下記にご記入ください。

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